Eletromiografia e seu uso na Fonoaudiologia

A Eletromiografia (EMG) é uma ferramenta de diagnóstico instrumental objetiva sobre o funcionamento dos músculos da face e da região cervical. É utilizado no auxilio para o diagnóstico e tratamento dos Transtornos da Motricidade Orofacial. Assim, a EMG tem servido como instrumento quantificador da atividade muscular, auxiliar no diagnóstico e terapêutica dos distúrbios motores orofaciais, como a mastigação e a deglutição, por oferecer a possibilidade de analisar a ação de um grupo muscular ou de um feixe muscular específico.

Essa ferramenta avalia principalmente as condições fisiológicas e patológicas dos músculos, fornece informações sobre os princípios que regem a função muscular, contribuindo com informações para o diagnóstico, por isso, a EMG tem sido considerada o instrumento mais preciso para avaliar a atividade elétrica dos músculos orofaciais, devido à facilidade em relação a outros parâmetros de mensuração. Caracteriza-se por ser não invasivo, livre de desconforto e radiação, rápido, barato e de fácil compreensão pelo paciente.

A eletromiografia também vem sendo amplamente utilizada durante reabilitação muscular e funcional, na Fonoaudiologia, tornando a intervenção mais efetiva.

Ao contrário de avaliações mais subjetivas dos grupos musculares, tais como a palpação ou inspeção visual, o caráter mais objetivo da eletromiografia pode complementar os dados do diagnóstico, tratamento e até mesmo, prognósticos dos casos na clínica fonoaudiológica.

A variabilidade da aplicação da EMGs na Fonoaudiologia pode envolver:

• indivíduos respiradores orais, 
• com paralisia facial, 
• disfunções têmporo-mandibulares, 
• alterações vestibulares, 
• usuários de prótese dentária, dentre outros. 

Ela permite melhor avaliação das condições iniciais do paciente e a progressão do mesmo em relação aos músculos da expressão facial, deglutição, respiração e mastigação. É também útil na investigação da etiologia da dor em síndromes das articulações têmporo-mandibulares quando se suspeita da existência de um tensionamento muscular inadequado.

A aplicação na Clínica Fonoaudiológica ocorre também no auxilio diagnóstico em:

• Paralisia Facial Periférica; 
• Cirugiados e Queimados de Cabeça e Pescoço; 
• em Mutilados por conseqüência de cirurgias reparadoras em casos de Câncer; 
• nos distúrbios da Deglutição (Disfagias); 
• no diagnóstico em Disfunções de ATM; 
• na estética e aperfeiçoamento dos músculos da face; 
• nos distúrbios de Programação Neuromuscular da Fala (Gagueira); 
• no tratamento pré e pós de Cirurgias Ortognáticas. 

ONCINS, M. C., FREIRE, R. M. A. de C., MARCHESAN, I. Q.. Mastigação: análise pela eletromiografia e eletrognatografia. Seu uso na clínica fonoaudiológica. Distúrbios da Comunicação, São Paulo, 18(2): 155-165, agosto, 2006.

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